犬の腎臓食

犬の腎臓病(腎不全)の食事を片っ端から試しました【治療3年目】

投稿日:2016年7月14日 更新日:

我が家の愛犬、パピヨンのたみは腎不全の治療中。
せっかくごく初期の段階で見つけた腎不全の進行を出来るだけゆっくりと、本来の寿命をまっとうさせてあげたいのが私の願いです。

悪くなった(機能しなくなった)腎臓を治す事は不可能で、腎不全の治療=進行を遅らせるということになります。

その治療の肝となるのが、食事

簡単に言うと、腎臓に負担をかける「たんぱく質」「リン」を抑えたフードを与え、場合によっては薬・サプリメントも併用します。

食事療法がとても大切なのですが、専用の処方食が美味しくないのか腎不全により食欲が減退するのか…きっとその両方だとは思いますが、腎不全の子は食が進みません。

身体が食べ物を受け付けないなら、人間の食べ物でもいいから食べられるものを見つけて少しでもお腹に入れてあげる事は何よりも大事だと思います。
しかし「気に入らない」「食べたくない」と、好き嫌いをするからといって腎臓用の処方食ではなく普通のご飯を食べさせてしまうのは、せっかくの治療の機会を逃してしまっているようにも思います。

例えばたみの場合、ご飯の時間になると「ごはん!ごはん!」と大喜びするのに、処方食をお皿に出すとションボリ…。
手を変え品を変え与えようとしてもイヤイヤ…。
お腹が空いたら食べるだろうと思って放っておいても断固拒否…。

結果、激痩せしました。
たみの標準体重は3.2kgですが、2.5kgまでに。

当時の担当獣医さんは「食べないのが一番の悪」と言いました。
処方食がベストなら、痩せさせない・普通食でも食べさせるのがベター」と。

この言葉は私の気持ちをすごく楽にしてくれました。
そこでいつもたみが羨ましがる同居犬のご飯をトッピングしてみました。

目ん玉飛び出るほど美味しい!!!

不憫です。
というわけで腎臓サポートだけでは食べないので、こうして通常食を混ぜてなんとか食べさせた時期もありますが、その後の検査結果は思わしくなく…
初期の腎不全と診断されてから1年半後の夏、何も手を施さなければ1ヶ月持つかどうか…と言われる状態になりました。

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幸い獣医さんの処置と同時に開始した皮下輸液のおかげで体調・食欲も戻り処方食を渋々食べるようになりましたが、やっぱり食事は大事です。そして水分も大事です。

私は一念発起して、自分にもたみにも厳しく生きることにしました。
処方食をどうしても食べない&体調が悪くて食欲がない間は、人間の腎臓病の食事と犬の手作り食について勉強をして、どうにかたみの腎臓の負担にならない(?)手作り食を与えました。

例えば同じ鶏肉でも、犬のおやつなどによく使われるササミはリンが多く含まれているので別の部位にするとか、卵でも白身と黄身ではリンの量がまるで違います。
手作り食にするならば勉強も必要です。

犬の手作り食の本にはそう詳しくは載っていないので、私は腎臓病の人用の食品成分表(「腎臓病の人のための早わかり食品成分表」)を参考にしました。

手作り食で体力が戻ってからは、更にスパルタ気味に処方食のみを与えるようにしました。

病院で販売している処方食の他、一般の腎臓ケア用療法食を取り寄せ、一通り試しました。
食べてくれるフード、食べさせ方(シリンジでの強制給餌)、たみの症状と身体に合うサプリに出会うまでは少し時間がかかりましたが、命の危機に陥ってから4ヶ月が経ち、食事は療法食のみ。
体重は3.1kgまで戻り、血液検査の結果は1年前の数値まで戻っています。

これらの経験から、やはり食べてくれるなら専門家が計算し尽くした処方食・療法食がベストだと思います。

特にたんぱく質・リン・カリウム等、腎臓に配慮という点ではロイヤルカナンの腎臓サポートシリーズ(ドライ・ウェット・リキッド)が一番。これを食べてくれるなら万々歳です。

ただ、ほとんどの子が「処方食食べない…」という状態に陥ります。

さぁ大変。でも諦めるのはまだ早い。

犬の腎不全・腎臓病向けの処方食・療法食

腎臓用の処方食・療法食は、動物病院で販売しているフード以外にも意外とたくさん売っています。

獣医さんに勧められたフードを食べないからといって通常食を与えたり手作り食を与える前に、市販の腎臓用の療法食を試してみる価値は大いにあります。

実際、偏食で痩せてしまったたみが食べた数少ないフードは、アニモンダというドイツのメーカーの療法食。

処方食を食べなくて通常食を混ぜたり手作り食を与えていた時よりも、アニモンダのみを与えるようにしてからは数値が安定したので、半年間ほど与えていました。
(シリンジで強制給餌を始めからは好き嫌いのしようがないので、ロイヤルカナン腎臓サポートウェットを与えています)

これまでに試したフードは10種類以上。
おそらく私と同じように腎不全の犬が食べてくれなくてどのフードを選んだら良いのかと悩む飼い主さんが多くいらっしゃると思いますので、たみに食べさせてみた感想などを以下にご紹介します。

注意

ひとつ注意したいのが、犬のまとめサイト・キュレーションサイトでよくある「腎臓病に良いドッグフードおすすめ〇選!」的な記事は信用しない方が良いということ。

全てのサイトが悪だとは言いませんが、犬の腎臓病についてとても詳しく丁寧に解説した流れで、療法食以外の腎不全の犬にはとても勧められない高たんぱくなドッグフード(そのサイト経由で購入したら高額な報酬を得られる)を紹介しているサイトが見受けられます。

カナ〇ン、モ〇ワン、アラ〇ズ、ナ〇ュラルドッ〇フード辺りが出てきたら要注意(フード自体は良いものだと思いますが、それを腎臓病の犬に勧める側のモラルの問題という意味で)。

こういうの本当に許せなくて…。こっちは命がけなのに。

私がこの記事を書こうと思ったのも、そんないい加減なサイトの存在に嫌気がさしたのがきっかけです。

それでは、ドライフード(病院で買える処方食→市販の療法食)→ウェットフード(処方食→市販の療法食)の順にご紹介していきます。

実際に試した事がある商品はレビュー記事へのリンクを貼ってありますので、合わせてご確認ください。

腎臓病(腎不全)用の処方食・療法食【ドライフード】

これまで試した腎臓病向けの処方食・療法食のドライフードは以下の通りです。
食いつきに関しては個体差があると思いますが、療法食を色々試してもダメならトッピングなり次の手を考えましょう。

動物病院で取り扱っている処方食はサンプルの小袋を無料で貰えることが多いので、まずは獣医さんに聞いてみる事をおすすめします。

ロイヤルカナン腎臓サポート【動物病院処方】

まず最初に動物病院で勧められたのはロイヤルカナン腎臓サポート

粒が比較的大きくて、匂いもちょっと脂っぽいような…いかにも犬のドライフード!といった感じ。
1粒ずつおやつ代わりに与えるとまぁまぁ食べますが、ご飯としてはなかなか進まず…。
手作り食をトッピングしたり、処方食のウェットを混ぜたり。

一番小さい袋が1kgですが、動物病院にサンプルが用意されていることが多いので、獣医さんに頼んでみると良いと思います。

腎臓サポートには普通の腎臓サポートの他に、「腎臓サポート セレクション」というフードもあります。

こちらは偏食になりがちな腎不全の犬のために嗜好性を高める香りが配合されているそうです。

アレルギー体質の子には、「腎臓サポート+低分子プロテイン

Amazonや楽天では見かけないので、動物病院専売かな?
かかりつけの病院ではサンプルもありますし、継続して食べるなら販売もしています。

ヒルズ k/d【動物病院処方】

ロイヤルカナンと並び、動物病院での取扱いが多いヒルズの腎臓食は、k/d

たみはあまり食べなかったのですが、病院でサンプルを貰えると思うので試す価値はあると思います。

ドクターズケアキドニーケア【動物病院処方】

腎臓サポートを食べないという話をしたら、獣医さんが片っ端からサンプルをくれました。
そのうちのひとつがドクターズケア キドニーケア

癖のないあっさりとした香りで、人間的には良さそうだけど犬はこってりした香りが好きそうだけどどうかな?と思いましたが、よく食べてくれます。

粒は小さくサクサクした感じなので、小型犬でもOK。
同居の犬チヨはお腹が弱くてこれまでにどのフードも受け付けなかったのに、ドクターズケアから発売された消化器用のフードはとても相性が良かったので、ドクターズケアシリーズは個人的になかなか良いフードだと思っています。

こちらも動物病院にサンプルがあればもらえると思います。

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日清ペットフード ダイエティクス キドニーキープ【動物病院処方】

日清ペットフードからはダイエティクス キドニーキープ
同社のドッグフードと比較すると、タンパク質は約3割低減、リンは約5割低減、ナトリウムは約4割低減だそうです。

公式サイトはこちら

BLUE Natural Veterinary Diet【動物病院処方】

BLUE Natural Veterinary Dietシリーズは試した事はありませんが、動物病院の待合室にポスターが貼ってありました。
BLUE Natural Veterinary Diet KS腎臓サポートという処方食。
自然派フードでお馴染みのブルーバッファローから動物病院専用の療法食が発売されたそうです。

取扱いのある動物病院ならサンプルをもらえるかな?どうだろう。

公式サイトはこちら

サニメド リーナル【動物病院処方】

サニメド犬用リーナルはかかりつけでは取り扱っていないのですが、購入出来る病院もそこそこ多そうな病院処方の療法食。

オランダのフードで、慢性腎臓病及び肝臓病の犬への給与を目的としています。

公式サイトはこちら

スペシフィック 犬用 CKD【一部動物病院で取扱いあり】

かかりつけでは取り扱っていない様なのですが、一部の動物病院では処方食としての取扱いがあるのがスペシフィックCKD

ベルギーの療法食で、腎不全、肝不全、心不全の犬に配慮された配合になっています。
腎臓病は心疾患を併発する事が多いので、両方をケア出来るフードは安心ですね。

以降は動物病院の処方食ではない市販の腎臓ケア用療法食(ドライ)です。

Vet Life(ベットライフ) 療法食 リーナル【海外の動物病院専売商品】

Vet Lifeリーナル」は、腎不全の合併症である全身性高血圧(初期の心不全)や、一時的な肝不全にも有効との事。

イタリアの動物病院専売商品のため、流通がやや不安定な時期もあります。
なのでベットライフをメインにするのはちょっと難しいかもしれないので、ローテーションとして使うと良いかも。
高いし。

アニモンダ インテグラプロテクト腎臓ケア【一般療法食】

ドイツの療法食、アニモンダインテグラプロテクトシリーズからも腎臓ケアフードが販売されています。

たみはアニモンダのウェットをよく食べていました。

フォルツァ10リナールアクティブ【一般療法食】

フォルツァ10リナールアクティブはイタリアのフード。

お試しサイズにちょうどいい100gのパックが売っているので、ストックしておくのに便利。

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ナチュラルハーベスト キドニア【一般療法食】

ナチュラルハーベストにもキドニアという腎臓ケアフードがありました。

こちらも犬用スナックみたいなあっさりとした香り&小粒なので小型のシニア犬でもOK。
おやつ感覚でひと粒ずつ与えたら、おいしそうにパクパク食べてくれました。

100gのお試しサイズも売っています。

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デイリースタイル腎臓サポート【一般療法食】

獣医さんが開発した国産療法食デイリースタイル腎臓サポートドライフードの中では食いつきが抜群でした。
小粒なので歯がなくても食べられました。

300gの小袋で売っているのも偏食になりがちな腎臓病の犬には嬉しいですね。おやつ代わりにもなります。

楽天でお試し(1,000円)の購入が可能です

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ハッピードッグサノN【一般療法食】

小型の老犬&歯がないので試してはいませんが、ハッピードッグサノNというドライフードも腎臓ケア用の療法食です。

Vetsolution(ベッツソリューション) 犬用 腎臓サポート【一般療法食】

イタリアの療法食、「Vetsolution 犬用 腎臓サポート

グレインフリー、腎障害を遅らせる働きのあるポリフェノールを配合しています。
オメガ3脂肪酸が豊富に配合されているのも特徴です。
あんまり口コミを見ないので、最近日本で発売されたのかも。

みらいのドッグフード特別療法食J(腎臓用)【一般療法食】

みらいのドッグフード特別療法食J(腎臓用) 」は大手フードメーカーではなく、獣医さん監修の下で製薬会社が開発した腎臓用療法食。

薬膳レシピということで、他のフードと比べると少し個性派。
腎臓食には珍しく脂質が低めです。

BOSCH【一般総合栄養食】

総合栄養食BOSCH(ボッシュ)からは2種類の低たんぱく・低リンフードが販売されています。

ハイプレミアムスペシャルライト

ライフプロテクションセンシブルリナール&リダクション(たんぱく源が魚)

ユーカヌバKアシストは販売中止…

動物病院のサンプルで、ロイヤルカナン・キドニーケアと一緒にいただいたユーカヌバKアシストは、2017年3月末で製造・販売が中止になりました。
残念…。

腎臓病(腎不全)用の処方食・療法食【ウェットフード】

腎臓食はウェットフードも豊富です。

動物病院ではドライフードの小さなサンプルパックをいただくことが多いと思いますが、ロイヤルカナンやヒルズの缶詰も置いていると思うので、ドライのサンプルと一緒に1缶購入して試してみても良いかもしれません。

特にヒルズのシチュー缶は、開けた瞬間、飼い主もこれなら食べるかも!?とワクワクします。
でも食べないかもしれないのが腎臓病さん(笑)

たみは歯が一本もなくて食事自体がうまく出来ないので、ウェットフードをミルサーで流動食状にしてシリンジで与えています。

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歯がある犬さんでも、嫌がらないならこの方法をとっても良いかもしれません。
腎臓病はとにかく水分をたくさん摂ってほしいので、水分摂取だけでも日頃からシリンジで飲ませる練習をしておくと後々助かると思います。

それでは動物病院で購入出来る処方食から順番に、ご紹介します。

ロイヤルカナン 腎臓サポート缶【動物病院処方】

現在たみはシリンジで強制給餌していて好き嫌いのしようがないので、このロイヤルカナン腎臓サポートウェットを与えています。

そのまま与えていた時は全然食べなかったり、ある日突然食べたり。

腎臓の数値が高くなると食べたくなくなるフードなのかも…と思ったりします。
なので点滴などで体調を整えてある程度数値が下がったタイミングで与えてみると食べるかも。

腎臓サポートを与え始めてから数値がすごく安定しているので、食べてくれるのであればウェットフードの中ではこれを選びたいかなと思います。

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ヒルズ k/d シチュー缶【動物病院処方】

ヒルズk/dのシチュー缶はとても美味しそうな缶詰。

えー!これが処方食?と驚きました。
お肉とお野菜がゴロゴロ入っていて美味しそう。

強制給餌を始める前はシチュー缶を喜んで食べていた時期もあるので、試す価値ありです。

ヒルズ k/d缶【動物病院処方】

お次はシチュー缶ではないk/dの缶詰、腎臓用ウェットフードk/dウェット

カマボコみたいなプルンとした質感でこれは食べるのか?と思いましたが、よく食べました(すぐ飽きたけど)。

シチュー缶と違い、370gの大きいサイズしかないのでパピヨンの年寄り1匹には少し与えづらいな…と思いましたが、食べてくれるなら良いご飯です。

スペシフィック(SPECIFIC)CKW【一部動物病院で取扱いあり】

デンマークの腎臓療法食、スペシフィックCKW
100gパックは小型犬や、お試しに嬉しいサイズですね。

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以降は動物病院の処方食ではない市販の腎臓ケア用療法食です。

アニモンダ ニーレン 腎臓ケア【一般療法食】

たみが長期間食べていたのは、ドイツのフードメーカーのアニモンダニーレン

150gのアルミパックと400gの缶詰があり、それぞれ少しだけ配合と成分が違いますが、大きな差はありません。

たみは150gの鶏と豚を交互に与え、長期間にわたり数値が安定していました。

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フォルツァ10リナールアクティウェット【一般療法食】

フォルツァ10のウェットフード「リナールアクティウェット」はイタリアのドッグフード。
タンポポやベリーなど腎臓に良いとされているハーブ類が配合されているのが特徴です。

食いつきはなかなかいい感じ。
1パックが小さいので、メインの食事にするよりはドライフードのトッピングとしての利用が便利そうです。

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ビオピュア(BIOPUR)ニーレン・エアクランクンゲン【一般療法食】

これよりも高い療法食は他にもまだ存在するのだろうか。

これまで試した中で最もお高いウェットフード、ビオピュア(BIOPUR)腎臓ケア用ニーレン・エアクランクンゲン
名前も難しい。

お高いだけあって食いつきはバツグンでした。

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腎臓用流動食

寝たきりで自力での食事が難しくなった時に使うイメージのある流動食ですが、そんなことはありません。
体重・体力維持にすごく役立つので早い段階から使うのも全然アリ!

高カロリーなので、食が進まない時、少しでも食べてくれるなら、その少しのご飯に流動食を混ぜれば少量の食事でも充分なカロリーを摂取出来ます

この方法は、偏食がひどく激痩せしてしまった時にかかりつけの動物病院の院長先生に教えてもらいました。

自分で食べられない時は、シリンジもあると便利です。
たみは寝たきりでもないし体調が落ち着いて元気にしていますが、歯がないのと偏食でご飯をちゃんと食べないので、↓このようにシリンジで規定量をばっちり与えています。

おすすめのシリンジはワンラック注入器

シリンジでの給餌が出来るなら、キドナ・腎臓サポートリキッドでなくても、たみみたいにウェットフードをお湯で溶いたりミキサーで流動食状にして与えても良いですね。
痩せ気味のたみは、ウェットフードに高栄養の流動食を混ぜてカロリーアップを図っています。

腎臓用流動食は、粉末で取扱いが楽な森乳サンワールドチューブダイエットキドナと、液体でボトルを開けたらさっと与えられるロイヤルカナン腎臓サポートリキッドの2種類。

森乳サンワールド チューブダイエットキドナ【動物病院処方】

森乳サンワールドチューブダイエットキドナ」は、粉末なのでとても取扱いが楽。
使う分だけお湯で溶いて使えます。

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ロイヤルカナン腎臓サポートリキッド【動物病院処方】

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賞味期限が開封後48時間と短いので、少量を使いたい場合は冷凍しておくと良いです。

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腎臓に配慮したおやつ

食欲はあるのに腎臓食を嫌がってどうしても食べてくれない時はおやつを少し与えると、「食べる」という行動のスイッチが入り、腎臓食を食べてくれることがあります。

たみに用意しているのは、アニウェルすっきりボーロ
1日に与える量はごく少ないのでそこまでこだわらなくても良いとは思いますが、念には念を。

大好きでよく食べてくれます。腎臓の数値にも問題ありません。

アニウェルすっきりボーロ&腎不全でも食べられるおやつの紹介は以下の記事を参考にしてください。

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水分補給

腎不全の犬にとても重要なのが水分補給

現在たみは脱水予防のために週に2回皮下補液をしています。
点滴後はとても元気になり、食欲も出るので有効な手段のひとつであることは間違いありません。

そして自分で飲まないならばとシリンジで水を飲ませています。
2,3時間おきに20~30mlずつ。
1日のトータルは、3kgちょっとのたみに250~300mlくらい。
長時間留守に出来ません(笑)

この事を獣医さんに話したら、

先生
それは皮下輸液と同じことです。そうやってこまめに水を飲ませてあげているからここまで安定しているのかもしれない。

と言っていました。

一日に何度も飲ませるので何となく普通の浄水器の水は気が引けて、今は水素水を飲ませています。

特にメーカーはこだわらず、その時にセールをしていたり初回割引が効くお店で購入。
主に「ペットの水素水 甦り水」「スパペッツ」「ペットの水素水 ゼロミネラル」を楽天で購入しています。

水素水をお皿に出しただけで飲まなかったらもったいないので、シリンジで与えた方が良いです。

介護の場面でシリンジが必要になることがいつか出てくると思うので、元気なうちに練習しておいた方が良いと思いますが、私はたみにはシリンジでの強制給餌・強制給水を行えますが、激しい同居犬チヨ(17歳)には多分無理です(笑)

毎日飲ませるなら水が良いですが、一時的に少しでも水を飲ませたい場合はペット用のポカリスエットのようなペットスエットも売っています。

すぐには使わないけれど、いざという時のために準備しておきたい場合は粉末を水に溶かして与えるタイプのアクアコールもおすすめ。
今はペットスエットではなくアクアコールを常備しています。

ちなみにペットスエットゼリーは全力で無視されました(笑)

腎臓食を購入しているショップ

かかりつけの動物病院の場合、病院で直接購入するようにとの指示はなく、一般の腎臓食は店頭で売っていないことも多いので、私は主にネットで購入しています。
病院によっては院内で販売している処方食でないとダメという場合もあるので、購入先についてはまずは獣医さんに相談してみましょう。

私がよく利用するネットショップをご紹介します。

最短で手に入れたい!という時はとりあえずAmazon。

楽天では、犬と猫のJohn&Coco ジョン&ココは送料無料のハードルが低いのでよく利用しています。
GREEN DOG公式楽天グリーンドッグは腎臓ケアフードが一通り購入できる上、説明がとても丁寧なので、よく利用します。

ちょっとお高い動物病院処方の処方食やサプリをまとめて1万円以上(送料無料)になる時は、ハッピーキャリー動物総合研究所ペット犬猫療法食動物病院アムリット動物長生き研究所本間アニマルメディカルサプライ松波動物メディカル通信販売部の中から最安になる組み合わせを一生懸命考えて購入しています。

腎不全治療におけるサプリメントの重要性

腎不全の治療において、投薬・点滴などの治療・家庭での食事療法&水分補給と並んでとても重要なのがサプリメントの存在。

私は元々犬にサプリ?と否定的でしたが、絶対にサプリは使った方が良いです。

簡単に言うと、機能が低下した腎臓で濾過しきれなくなった老廃物を腸でどうにか処理する必要があります。
そうしないと毒素が体に溜まってしまうから。

でも今まで腎臓で処理していたものをいきなり腸で処理するというのは自力では無理です。
そのためにサプリで老廃物の処理を手伝ってあげます。

腎不全治療にはとても良いサプリがあります。
是非獣医さんと相談の上、使ってみて下さい。

サプリについては以下の記事にまとめました。

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犬の腎不全にサプリメントは欠かせないアイテムです【目的別に紹介】

腎機能が低下すると、本来腎臓で濾過するはずの老廃物を処理しきれなくなり、体に毒素が溜まってしまいます。 それが次第に体調の悪化、血液検査ではBUNやクレアチニン、リン、カリウムなどの上昇に繋がります。 ...

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【参考】
宮川優一 (2018). 慢性腎臓病患者に対する食事管理 ペット栄養学会誌,1,52-54.
桑原康人 (2011).慢性腎臓病(CKD)の臨床的重要性と考え方 動物臨床医学,20(3),71-75.
Polzin D. J. (2013) Evidence-based step-wise approach to managing chronic kidney disease in dogs and cats. Journal of Veterinary Emergency Critical Care (San Antonio) 23, 205–215

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